Kŕčové žily dolných končatín: príznaky a liečba

Čo nás napadne, keď počujeme slovokŕčové žily"? Po prvé, škaredé nohy sú fialovo-modrej farby, ktoré sú pokryté mnohými tuberkulami a vaskulárnou sieťou, ktorá je viditeľná cez kožu. Mnohí z nás si pod pojmom kŕčové žily predstavujú výlučne kozmetickú patológiu, ktorá si nevyžaduje špeciálnu liečbu. Existuje názor, že s kŕčovými žilami môžete žiť mnoho rokov, že táto choroba nepostupuje a nevedie k vážnym následkom, zostáva iba vonkajšou chybou. Bohužiaľ, tento názor je nielen mylný, ale aj nebezpečný.

Aby sme pochopili, prečo sú kŕčové žily nebezpečné, existujú spôsoby, ako sa im vyhnúť, prečo sa choroba musí liečiť, ak sa už objavila, a čo je najdôležitejšie, ako to urobiť, obrátili sme sa na radu flebologa. Hovoríme o mechanizmoch nástupu ochorenia, spôsoboch jeho prevencie, vlastnostiach životného štýlu v prítomnosti tejto diagnózy a moderných metódach korekcie.

Čo sú kŕčové žily

Kŕčové žily sú ochorenie známe ľudstvu už od starovekého Egypta. Archeologické vykopávky potvrdzujú prítomnosť patológie medzi súčasníkmi faraónov a staviteľmi slávnych pyramíd. Hippokrates a Avicenna, ľudia, ktorí boli uznávaní ako najlepší lekári staroveku, hľadali spôsoby, ako úspešne liečiť kŕčové žily. Čo sa stane s kŕčovými žilami? Prečo sa choroba vyskytuje?

Bežne sa v ľudskom tele krv pohybuje žilami zdola nahor – z tkanív do srdca a pľúc a pomáhajú jej v tom sťahy našich svalov. Ale kvôli sile gravitácie, ktorá ovplyvňuje všetky aspekty ľudskej existencie, má kvapalina logicky tendenciu klesať. Špeciálne chlopne, ktoré máme v žilách, jej to neumožňujú. Otvárajú sa v smere toku krvi a zatvárajú sa, aby sa nedostala von. Krv je teda pod „citlivým vedením" chlopní, ktoré existujú v žilách, nasmerovaná tam, kde je potrebná.

Ale dosť často sa z nejakého dôvodu naruší chod chlopní, tie sa úplne nezatvoria a krv stále prúdi žilami. Cievy nemôžu obsahovať všetku krv, naťahujú sa a vyčnievajú nad kožu s tuberkulami. Najčastejšie sú takto postihnuté vonkajšie tenké žilky na nohách a vzniká ochorenie „kŕčové žily".

Príčiny ochorenia

Príčin kŕčových žíl je pomerne veľa a všetky sú medicíne dobre známe.

1. dedičná predispozícia.Dedičnosť je jednou z najčastejších príčin ochorenia. Vedci identifikovali takzvaný "gén kŕčových žíl", ktorý je zodpovedný za jeho vzhľad. Preto, ak mali vaši príbuzní nejaké problémy so žilami, je potrebné čo najskôr vyšetrenie u flebológa. Koniec koncov, choroba sa môže prejaviť v akomkoľvek, dokonca aj veľmi mladom veku. Kŕčové žily sú zákerné v tom, že viditeľné príznaky sa objavia oveľa neskôr ako samotné ochorenie.
2. Slabosť cievnych stien a ventilového aparátu.K tomuto stavu vedú mnohé chronické ochorenia (pyelonefritída, reumatizmus, hepatitída, cirhóza pečene a pod. ), hormonálne zmeny a metabolické poruchy, nezdravý životný štýl, fyzická nečinnosť, úrazy dolných končatín, ženy užívajúce hormonálnu antikoncepciu.
3. Profesie spojené s dlhodobým pobytom v statickej polohe(v stoji alebo v sede). Kŕčovými žilami sú ohrození programátori, vodiči, kaderníci, predavači, stolári, tesári a mnohí ďalší.
4. Tehotenstvo. Aj keď v anamnéze nastávajúcej matky nie sú žiadne dedičné príčiny ochorenia, počas tehotenstva sa riziko „zarábania" kŕčových žíl výrazne zvyšuje. Prečo sa to deje? Syntetizované "tehotenské hormóny" ovplyvňujú hladké svaly svalov, uvoľňujú tón žilových stien. Zvyšuje sa objem cirkulujúcej krvi, čím sa zvyšuje tlak na cievne steny a chlopňový aparát. Rýchly prírastok hmotnosti ženy počas tehotenstva vyvíja nezvyčajne silný tlak na nohy a tým aj na žily.
5. Nadváha.Pri nadmernej hmotnosti dochádza v dôsledku veľkého zaťaženia k deformácii cievnej steny, zvyšuje sa cievny tlak a tlak v okolitých tkanivách. S nadváhou stúpa krvný tlak, sťažuje sa pohyb krvi do srdca a dochádza k prekrveniu žíl.
6. Pohlavie a vek.Podľa štatistík sa viac ako 70% prípadov kŕčových žíl vyskytuje u žien v plodnom veku. Ale prípady ochorenia nie sú nezvyčajné u mužov, detí a dospievajúcich. Preto, ak sa objavia nejaké rušivé príznaky, je potrebná konzultácia s flebológom bez ohľadu na pohlavie a vek pacienta.

Príznaky ochorenia

Ako sme uviedli vyššie, choroba v počiatočných štádiách je asymptomatická alebo sa maskuje ako obyčajná únava: po pracovnom dni nohy bzučia a opuchnú, ale ráno alebo po dlhom odpočinku všetko zmizne. Môžu sa vyskytnúť aj kŕče v noci, svrbenie a pálenie v dolných končatinách, pocit ťažkosti v nich. Takéto príznaky spravidla nespôsobujú obavy a sú odpísané ako banálne prepracovanie. Včasné štádium kŕčových žíl neznižuje fyzickú aktivitu človeka, nenúti ho zmeniť životný štýl.

V budúcnosti, s rozvojom ochorenia, sa príznaky stávajú výraznejšími: na dolných končatinách sa objaví cievna sieť a tuberkulózy, opuch nezmizne ani po dlhom odpočinku, po krátkej prechádzke sa objaví silná bolesť, ktorá núti človeka zmeniť obvyklý rytmus života, znížiť fyzickú aktivitu na minimum, čo vedie k ešte závažnejšej stagnácii krvi, a teda k zhoršeniu choroby.

Prečo sú kŕčové žily nebezpečné?

Okrem zjavných negatívnych dôsledkov v podobe kozmetického defektu a neschopnosti pokračovať v obvyklom spôsobe života sú kŕčové žily nebezpečné pre svoje komplikácie.

• Venózne krvácanie.Vyskytuje sa v dôsledku skutočnosti, že normálne spojivové tkanivo cievnych stien postupne mení svoje vlastnosti, stáva sa krehkým a nepružným. Dokonca aj najmenšia fyzická námaha (napríklad kašeľ alebo kýchanie) môže viesť k prasknutiu cievy a vážnym následkom v podobe krvácania.
• Ekzém a dermatitída.Vyskytujú sa v dôsledku zhoršeného zásobovania krvou, predĺženého hladovania kyslíkom. Na koži končatiny postihnutej kŕčovými žilami sa objavujú malé bubliny, šupiny, kôry, ktoré sú sprevádzané silným svrbením.
• Tromboflebitída.Ide o závažné chronické ochorenie charakterizované zápalom žíl dolných končatín sprevádzaným objavením sa krvných zrazenín v ich lúmene. Vo väčšine prípadov sa tromboflebitída objavuje v dôsledku kŕčových žíl. Ochorenie je sprevádzané zvýšením telesnej teploty až na 38-39°C, akútnou vyklenutou bolesťou v postihnutej oblasti, pretrvávajúcim edémom a úplným obmedzením motorickej aktivity.
• Nekróza a trofické vredy.Jedna z najzávažnejších komplikácií kŕčových žíl. Takýto patologický proces sa vyskytuje na pozadí tromboflebitídy, keď v dôsledku zapálenej varikóznej cievy dochádza k narušeniu metabolizmu a v tkanivách dochádza k dlhodobému hladovaniu kyslíkom. V dôsledku toho sa na povrchu kože objavujú oblasti odumretých buniek, ktoré sa nakoniec premenia na veľký vred. Trofické vredy sa ťažko liečia, priemerná doba liečby takýchto vredov a nekróz je 3-4 mesiace.
• Trombóza.Najnebezpečnejšia komplikácia kŕčových žíl. Tento patologický stav je charakterizovaný tvorbou krvnej zrazeniny v hlbokých žilách, ktorá narúša prietok krvi. Hlboká žilová trombóza je nebezpečná predovšetkým preto, že v procese najbanálnejších domácich činností sa môže odtrhnúť krvná zrazenina, čo môže viesť k upchatiu pľúcnej tepny alebo inej životne dôležitej cievy a spôsobiť smrť. Prítomnosť hlbokej žilovej trombózy znamená celoživotné obmedzenie motorickej aktivity pacienta.

Treba poznamenať, že všetky závažné dôsledky kŕčových žíl sa vyskytujú na pozadí nedostatku liečby alebo v dôsledku nesprávnej liečby ochorenia.

Ako liečiť kŕčové žily?

Choroba je ťažko liečiteľná a v 80 % prípadov sa vracia aj pri starostlivej a adekvátnej terapii, pretože zdeformované cievy za žiadnych okolností nebudú môcť nadobudnúť svoj pôvodný tvar. Ale musíte liečiť kŕčové žily! Keďže pokročilé štádiá ochorenia môžu viesť k vážnym následkom a dokonca k smrti. Kombinácia moderných metód liečby a prevencie kŕčových žíl môže zabrániť rozvoju ochorenia a vzniku závažných komplikácií. Moderná medicína ponúka niekoľko spôsobov, ako sa s chorobou vysporiadať.

1. Kompresívna terapia.Vykonáva sa pomocou špeciálneho kompresného prádla. Základom terapie je vytvorenie tlaku v dolných končatinách. V dôsledku takejto liečby sa zlepšuje žilový obeh, obnovujú sa funkcie chlopní, odstraňuje sa prebytočná tekutina, žilový tlak v nohách niekoľkokrát klesá, kĺby sa stávajú pohyblivejšie a zvyšuje sa rýchlosť odtoku krvi. Kompresívna terapia môže byť použitá ako nezávislá metóda liečby a ako doplnok k iným metódam riešenia kŕčových žíl. Kompresné prádlo predpisuje iba lekár!
2. Liečebná terapia.Predpisuje ho lekár s cieľom zmierniť príznaky ochorenia, znížiť viskozitu krvi, zlepšiť elasticitu a regeneráciu ciev, zvýšiť metabolizmus a zabrániť tvorbe krvných zrazenín.
3. Skleroterapia.Ide o inovatívnu a minimálne invazívnu techniku, ktorej nepochybnou výhodou je nielen veľmi dobrý kozmetický efekt, ale aj citeľné zmiernenie príznakov ochorenia. K dnešnému dňu je skleroterapia jedným z najúčinnejších spôsobov boja proti kŕčovým žilám a súvisiacim funkčným poruchám. Postup spočíva v zavedení špeciálnych roztokov injekčnou striekačkou s tenkou ihlou do poškodenej žily. Vstreknutý liek zlepí cievu, čím v nej zastaví krvný obeh. Toto je hlavný cieľ manipulácie - odstránenie problémovej oblasti zo všeobecného obehu.
4. Chirurgická intervencia.Je indikovaná v štádiách, keď ochorenie výrazne zhoršuje kvalitu života a ohrozuje rozvoj nebezpečných komplikácií. Chirurgická intervencia vo väčšine prípadov zahŕňa niekoľko rôznych metód naraz, ktorých hlavným cieľom je znížiť príznaky ochorenia, zlepšiť kvalitu života pacienta a zabrániť rozvoju komplikácií.

V modernej medicíne existuje pomerne veľa účinných spôsobov, ako sa vysporiadať s kŕčovými žilami. Hlavná vec, ktorú lekári vyzývajú, je: nevykonávajte samoliečbu! Keď sa objavia prvé nepríjemné príznaky, ako je ťažkosť a bolesť v nohách, nočné kŕče, tvorba cievnej siete a iné, poraďte sa s flebológom (cievnym chirurgom). Lekár vykoná vyšetrenie, ak je to potrebné, predpíše ďalšie vyšetrenie a liečbu.